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Donepezil

Häufige Fragen zu Donepezil

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Fragen zu Donepezil Titelbild

Im Folgenden möchten wir die häufigsten Fragen zu Donepezil beantworten. Donepezil ist nicht nur ein häufig verordnetes Medikament bei Alzheimer-Demenz, sondern wird gelegentlich auch im Rahmen von Off-Label-Verordnungen von Gesunden eingenommen, die sich davon eine Verbesserung der Gedächtnisleistung und der Lernfähigkeit versprechen.

Fragen zu Donepezil vorab klären

Wenn Ihr Arzt Ihnen Donepezil verschreibt, ist es wichtig, alle Fragen, die auftreten können, vorher zu klären. Oft tauchen Fragen erst nach dem Termin auf, wenn man schon längst wieder zu Hause ist. Zögern Sie in solchen Fällen nicht, Ihren Arzt oder Apotheker anzurufen. Wenn Sie das nicht möchten, schreiben Sie sich Ihre Fragen auf, damit Sie sie beim nächsten Termin zur Hand haben. Vielleicht können wir Ihnen aber auch die eine oder andere Frage zu Donepezil in diesem Artikel beantworten.

Was sind die häufigsten Fragen zu Donepezil?

Es würde den Rahmen eines Blogartikels sprengen, alle Fragen zu Donepezil zu beantworten, aber wir haben versucht, die wichtigsten Fakten zusammenzufassen. Folgende Themen werden in diesem Beitrag behandelt:

  • Wofür wird Donepezil verschrieben?
  • Fragen zu Donepezil bei anderen Indikationen als Demenz
  • Wie wird Donepezil angewendet?
  • Welche Vorsichtsmaßnahmen müssen getroffen werden?
  • Muss ich meine Ernährung anpassen, wenn ich Donepezil einnehme?
  • Was mache ich, wenn ich eine Dosis vergessen habe?
  • Welche Nebenwirkungen sind möglich?
  • Wie soll ich das Arzneimittel aufbewahren oder entsorgen?
  • Was tun bei Überdosierung?
  • Was muss ich sonst noch wissen?

Wofür wird Donepezil verschrieben?

Donepezil wird zur Behandlung von Demenz bei Alzheimer-Patienten eingesetzt. Alzheimer-Demenz ist eine Erkrankung des Gehirns, die das Gedächtnis, das Denkvermögen und die Kommunikationsfähigkeit beeinträchtigt. Im fortgeschrittenen Stadium sind die Betroffenen nicht mehr in der Lage, ihren Alltag ohne Hilfe zu bewältigen. In der Regel treten auch Stimmungsschwankungen und Persönlichkeitsveränderungen auf.

Donepezil gehört zur Klasse der Cholinesterasehemmer. Es verbessert geistige Funktionen wie Gedächtnis, Aufmerksamkeit und die Fähigkeit, mit anderen Menschen zu interagieren und normale Alltagsaktivitäten auszuführen. Dies wird erreicht, indem Donepezil die Menge bestimmter Substanzen erhöht, die auf natürliche Weise im Gehirn produziert werden.

Donepezil verzögert das Fortschreiten der Demenz, kann die Denk- und Merkfähigkeit verbessern und den Verlust bestimmter Fähigkeiten bei Alzheimer-Patienten verlangsamen. Es heilt die Krankheit jedoch nicht und kann den Verlust der geistigen Fähigkeiten nicht dauerhaft verhindern.

Fragen zu Donepezil bei anderen Anwendungsgebieten

Donepezil kann auch für andere Anwendungen verschrieben werden, z. B. bei vaskulärer Demenz oder bei leichten kognitiven Beeinträchtigungen ohne diagnostizierte Demenz. Manche Menschen nehmen Donepezil ohne Rezept (gesetzlich nicht vorgesehen) oder im Rahmen einer Off-Label-Verordnung ein, weil sie sich davon eine Verbesserung des Gedächtnisses und der Lernfähigkeit erhoffen. Wenden Sie sich an Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie weitere Fragen zu Donepezil und seinen Anwendungsmöglichkeiten haben.

Wie ist Donepezil zu verwenden?

Donepezil gibt es als normale Tabletten (Filmtabletten) und als Schmelztabletten, die sich im Mund auflösen. Es wird in der Regel einmal täglich abends vor dem Schlafengehen mit oder ohne Nahrung eingenommen. Nehmen Sie Donepezil jeden Tag etwa zur gleichen Zeit ein. Befolgen Sie die Anweisungen auf der Packungsbeilage genau und fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie etwas nicht verstehen. Nehmen Sie Donepezil genau nach Anweisung ein. Nehmen Sie nicht mehr oder weniger ein und wenden Sie es nicht häufiger an, als es Ihr Arzt oder Ihre Ärztin verschrieben hat.

Donepezil hilft, die Symptome der Alzheimer-Krankheit zu kontrollieren, aber es heilt die Krankheit nicht. Nehmen Sie Donepezil auch dann weiter ein, wenn sich Ihre Symptome bessern. Setzen Sie Donepezil nicht ab, ohne vorher mit Ihrem Arzt gesprochen zu haben. Ihr Arzt kann Ihnen empfehlen, mit einer niedrigen Dosis zu beginnen und die Dosis vier bis sechs Wochen nach Beginn der Behandlung langsam zu erhöhen. Ihr Arzt kann die Dosis von Donepezil nach drei Monaten oder bei Bedarf auch später weiter erhöhen.

Filmtabletten ganz schlucken. Nicht teilen, zerkleinern oder zerkauen. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie die Tablette nicht ganz schlucken können. Er kann Ihnen dann eine Schmelztablette als Alternative verschreiben. Legen Sie die Schmelztablette auf die Zunge und warten Sie, bis sie sich aufgelöst hat. Trinken Sie etwas Wasser, nachdem sich die Tablette aufgelöst hat.

Welche Vorsichtsmaßnahmen sind zu beachten?

Ihr Arzt wird versuchen, Ihnen die wichtigsten Fragen zu Donepezil schon bei der Verschreibung zu beantworten. Er ist aber darauf angewiesen, dass Sie ihm vorher alle gesundheitsrelevanten Informationen geben.

  • Teilen Sie Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin und Ihrem Apotheker oder Ihrer Apothekerin mit, wenn Sie allergisch sind gegen Donepezil, andere Piperidin-Derivate oder andere Stoffe, die in Donepezil-Schmelztabletten oder Donepezil-Fimtabletten enthalten sind. Wenn Sie nicht wissen, ob ein Medikament, gegen das Sie allergisch sind, Piperidin enthält, fragen Sie gezielt nach. Fragen Sie Ihren Apotheker oder lesen Sie in der Patienteninformation des Herstellers die Liste der Inhaltsstoffe.
  • Teilen Sie Ihrem Arzt oder Apotheker mit, welche Arzneimittel (auch rezeptfreie), Vitamine, Nahrungsergänzungsmittel und pflanzlichen Produkte Sie benutzen. Erwähnen Sie auf jeden Fall Antihistaminika, nichtsteroidale Antirheumatika wie Aspirin, Ibuprofen oder Naproxen, Bethanechol, Carbamazepin, Dexamethason, Ipratropium, Ketoconazol, Medikamente gegen Glaukom, Reizdarm, Reisekrankheit, Myasthenia gravis, Parkinson-Krankheit, Geschwüre oder Probleme beim Wasserlassen, Phenobarbital, Phenytoin, Chinidin und Rifampicin. Möglicherweise muss Ihr Arzt die Dosierung der Medikamente ändern oder die Nebenwirkungen sorgfältig überwachen.
  • Informieren Sie Ihren Arzt darüber, falls Sie weniger als 55 kg wiegen, an Magen- oder Darmblutungen, Geschwüren, unregelmäßigem, langsamem oder schnellem Herzschlag, Krampfanfällen, Schwierigkeiten beim Wasserlassen, Asthma, chronischer obstruktiver Lungenerkrankung, Nieren-, Leber- oder Herzerkrankungen leiden oder gelitten haben.
  • Informieren Sie Ihren Arzt bzw. Ihre Ärztin, wenn Sie Magen-Darm-Blutungen, einen Tumor, Asthma, eine obstruktive Lungenerkrankung (chronische Bronchitis oder Emphysem) oder eine Herzerkrankung haben oder hatten.
  • Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie schwanger sind, eine Schwangerschaft planen oder stillen. Wenn Sie während der Einnahme schwanger werden, rufen Sie sofort Ihren Arzt an.
  • Wenn Sie sich einer Operation, einschließlich einer Zahnbehandlung, unterziehen müssen, teilen Sie Ihrem Arzt oder Zahnarzt mit, dass Sie Donepezil einnehmen.

Muss ich die Ernährung während der Einnahme von Donepezil anpassen?

Eine der häufigsten Fragen zu Donepezil betrifft die Ernährung. Bei vielen Medikamenten muss man bestimmte Lebensmittel meiden. Bei Donepezil ist das glücklicherweise nicht der Fall. Wenn Ihr Arzt nichts anderes verordnet hat, können Sie sich ganz normal ernähren.

Was ist zu tun, wenn ich eine Dosis vergessen habe?

Wenn Sie eine Dosis von Donepezil vergessen haben, lassen Sie die vergessene Dosis aus. Verdoppeln Sie aber keinesfalls die Dosis. Wenn Sie Donepezil eine Woche oder länger nicht eingenommen haben, rufen Sie Ihren Arzt oder Ihre Ärztin an, bevor Sie die Einnahme wieder aufnehmen.

Was sind die möglichen Nebenwirkungen?

Viele Fragen zu Donepezil beziehen sich auf seine Nebenwirkungen. Tatsächlich kann dieses Medikament eine Reihe von unerwünschten Wirkungen haben, obwohl es von den meisten Menschen gut vertragen wird. Informieren Sie Ihren Arzt bzw. Ihre Ärztin, wenn eine dieser Nebenwirkungen Sie stört oder länger andauert:

  • Übelkeit
  • Erbrechen
  • Durchfall
  • Appetitlosigkeit
  • Gewichtsabnahme
  • häufiger Harndrang
  • Schwierigkeiten bei der Kontrolle des Wasserlassens
  • Muskelkrämpfe
  • Schmerzen, Schwellungen oder Steifheit der Gelenke
  • Schmerzen
  • übermäßige Müdigkeit
  • Schwierigkeiten beim Einschlafen oder Durchschlafen
  • Kopfschmerzen
  • Schwindelgefühl
  • Nervosität
  • Depression
  • Verwirrung
  • Veränderungen im Verhalten oder in der Stimmung
  • Halluzinationen (Dinge sehen oder Stimmen hören, die nicht da sind)
  • anormale Träume
  • Rötung, Schälen oder Juckreiz der Haut

Einige Nebenwirkungen von Donepezil können schwerwiegend sein. Wenn Sie eines der folgenden Symptome bemerken, rufen Sie sofort Ihren Arzt oder suchen Sie einen Notarzt auf:

  • Ohnmacht
  • Abnormal langsamer Herzschlag
  • Brustschmerzen
  • neue oder sich verschlimmernde Atemprobleme
  • neue oder sich verschlimmernde Magenschmerzen oder Sodbrennen
  • Schwarzer oder teerhaltiger Stuhlgang
  • rotes Blut im Stuhlgang
  • Blut erbrechen
  • Erbrechen von kaffeebohnähnlichem Material
  • Unfähigkeit, das Wasserlassen zu kontrollieren
  • Schwierigkeiten oder Schmerzen beim Wasserlassen
  • Schmerzen im unteren Rückenbereich
  • Fieber
  • Krampfanfälle
  • Verfärbungen oder Blutergüsse auf der Haut

Donepezil kann auch Nebenwirkungen haben, die hier nicht aufgeführt sind. Rufen Sie Ihren Arzt bzw. Ihre Ärztin an, wenn Sie ungewöhnliche Beschwerden während der Einnahme haben.

Wie sollte ich dieses Medikament aufbewahren oder entsorgen?

Bewahren Sie Donepezil in seinem Behälter dicht verschlossen und außerhalb der Reichweite von Kindern auf. Lagern Sie Donepezil bei Raumtemperatur und geschützt vor übermäßiger Hitze und Feuchtigkeit (nicht im Badezimmer). Es ist wichtig, alle Medikamente außerhalb der Sicht und Reichweite von Kindern aufzubewahren, da viele Behältnisse nicht kindersicher sind und leicht geöffnet werden können.

Nicht mehr benötigte Medikamente sollten fachgerecht entsorgt werden, damit sie nicht von Haustieren, Kindern oder anderen Personen eingenommen werden können. Donepezil sollte nicht über die Toilette entsorgt werden. Am besten entsorgen Sie es über ein Rücknahmesystem für Arzneimittel. Sprechen Sie mit Ihrem Apotheker oder wenden Sie sich an die Müllabfuhr Ihrer Gemeinde.

Was ist bei einer Überdosierung zu tun?

Bei Überdosierung von Donepezil sofort Giftnotruf wählen. Wenn die betroffene Person zusammenbricht, einen Krampfanfall erleidet, Atemprobleme hat oder nicht geweckt werden kann, rufen Sie sofort den Notarzt unter der Nummer 112 an. Zu den Symptomen einer Überdosierung gehören Übelkeit, Erbrechen, übermäßiger Speichelfluss, Schwitzen, langsamer Herzschlag, Kurzatmigkeit, Muskelschwäche, Ohnmacht und Krampfanfälle.

Was sollte ich sonst noch wissen?

Halten Sie alle Arzttermine ein. Lassen Sie Ihre Medikamente nicht von anderen Personen einnehmen. Wenn Sie in der Apotheke mit dem ärztlichen Rezept Donepezil kaufen, stellen Sie dem Apotheker alle Fragen, die Ihnen einfallen. Es ist wichtig, dass Sie eine schriftliche Liste aller Medikamente führen, die Sie einnehmen, d. h. alle verschreibungspflichtigen und rezeptfreien Medikamente sowie alle Vitamine und Nahrungsergänzungsmittel. Diese Liste sollten Sie bei jedem Arztbesuch oder Krankenhausaufenthalt mit sich führen, da sie im Notfall wichtige Informationen liefern kann.

Sie haben weitere Fragen zu Donepezil?

Bei weiteren Fragen zu Donepezil sind der behandelnde Arzt und der Apotheker die ersten Ansprechpartner. Viele Fragen zu Donepezil beantwortet auch die Packungsinformation, die jedem Arzneimittel beiliegt.

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AChE-Hemmer

Welche Alzheimer-Medikamente gibt es?

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Titelbild Alzheimer-Medikamente

Nach einer langen Durststrecke sind in jüngster Zeit wieder neue Alzheimer-Medikamente auf den Markt gekommen. Die Alzheimer-Krankheit ist ein komplexes Phänomen, und es ist unwahrscheinlich, dass ein einziges Medikament oder eine andere Maßnahme jemals alle Betroffenen erfolgreich behandeln wird. Dennoch haben die Wissenschaftler in den letzten Jahren enorme Fortschritte gemacht.

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Donepezil

Heilt Donepezil Alkoholschäden im Gehirn?

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Symbolbild Alkohol Donepezil

Möglicherweise kann Donepezil Schäden im Gehirn reparieren, die durch Alkoholkonsum in der Jugend entstanden sind. Forscher verabreichten jungen Ratten über einen längeren Zeitraum eine genau definierte Menge Alkohol und später das für die Behandlung der Alzheimer-Krankheit zugelassene Medikament Donepezil. Die alkoholbedingte Schädigung des Gehirns schien sich dadurch umzukehren.

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AChE-Hemmer

AChE-Hemmer: und sie wirken doch!

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Titelbild AChE-Hemmer

AChE-Hemmer werden zur Behandlung der Alzheimer-Krankheit eingesetzt. Ihr Nutzen ist jedoch umstritten, und es gibt nur wenige Daten über ihre Langzeitwirkung. Eine schwedische Studie, die 2021 in der Fachzeitschrift Neurology veröffentlicht wurde, konnte zeigen, dass die kognitiven Vorteile und die verringerte Sterblichkeit bis zu fünf Jahre nach der Diagnose anhalten.

Die Alzheimer-Krankheit ist eine Erkrankung des Gehirns, die tiefgreifende Auswirkungen auf das Leben der Betroffenen und ihrer Familien hat. Allein in Deutschland sind etwa 1,7 Millionen Menschen betroffen. Die meisten Patienten sind zum Zeitpunkt der Diagnose über 65 Jahre alt. Aufgrund der zunehmenden Alterung der Gesellschaft könnte sich die Zahl der Erkrankungen in den nächsten 30 Jahren verdoppeln.

AChE-Hemmer bei Demenz

Bei der Demenz vom Alzheimer-Typ sind mehrere Botenstoffe im Gehirn verändert. Dadurch wird die Fähigkeit der Nervenzellen, miteinander zu kommunizieren, beeinträchtigt. Einer dieser Stoffe ist Acetylcholin (ACh). Er spielt eine Schlüsselrolle bei kognitiven Funktionen wie Gedächtnis, Aufmerksamkeit und Konzentration.

Es gibt drei Medikamente, die als AChE-Hemmer wirken und zur Behandlung der Alzheimer-Krankheit eingesetzt werden: Galantamin, Donepezil und Rivastigmin. Ihr Nutzen ist jedoch umstritten, auch weil es nur relativ wenige klinische Langzeitstudien gibt.

Studie zeigt Langzeitnutzen

Forscher des Karolinska-Instituts und der Universität Umeå (Schweden) haben jetzt eine Registerstudie mit Alzheimer-Patienten über einen Zeitraum von fünf Jahren ab dem Zeitpunkt der Diagnose durchgeführt.

Die Studie basiert auf Daten des schwedischen Demenzregisters (SveDem) und untersucht den Verlauf von mehr als 11 652 Patienten, die mit einem AChE-Hemmer behandelt wurden, und einer Kontrollgruppe von 5 826 Patienten, die nicht mit einem AChE-Hemmer behandelt wurden. Die Ergebnisse zeigten, dass die Behandlung mit AChE-Hemmern über einen Zeitraum von fünf Jahren mit einem langsameren kognitiven Verfall und einer um 27 % geringeren Sterblichkeit im Vergleich zur Kontrollgruppe einherging.

Von den drei untersuchten Medikamenten hatte Galantamin die stärkste Wirkung auf die Kognition. Die Ergebnisse stützen die derzeitige Empfehlung, die Alzheimer-Krankheit mit AChE-Hemmern zu behandeln. Sie zeigen auch, dass der therapeutische Effekt lange anhält.

Die Studie wurde vom schwedischen Forschungsrat, dem Forschungsrat für Gesundheit, Arbeitsleben und Wohlfahrt (FORTE), dem ALF-Programm, den Johannitern, der schwedischen Gesellschaft für medizinische Forschung und dem strategischen Forschungsbereich für Neurowissenschaften (StratNeuro) des Karolinska-Instituts unterstützt.

AChE-Hemmer in Deutschland

Neben Piracetam und Memantin sind die AChE-Hemmer Galantamin, Donepezil und Rivastigmin derzeit die wichtigsten Waffen der Medizin gegen das Fortschreiten der Demenz. Neue Medikamente wie Donanemab oder Aducanumab werden in den USA bereits erprobt, warten aber in Deutschland noch auf ihre Zulassung.

AChE-Hemmer sind in Apotheken nur auf Rezept erhältlich, müssen also von einem Arzt verschrieben werden. Inzwischen gibt es im Internet eine wachsende Zahl von Shops, in denen man Medikamente wie Galantamin, Donepezil und Rivastigmin rezeptfrei kaufen kann. Zielgruppe sind jedoch vor allem gesunde Menschen, die diese Substanzen im Sinne eines „Hirndopings“ einsetzen. Seriöse Experten raten in jedem Fall von einer Selbstmedikation ab.

Quelle: eurekalert.org

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